اثرات درمانی دسموپرسین خوراکی در مردان با تکرر ادرار شبانه و بزرگی خوش خیم پروستات

Authors

رحیم رحیم تقوی

rahim taghavi professor of urology, emam reza hospital, mashad, iranاستاد اورولوژی ، بیمارستان امام رضا (ع)، مشهد، ایران ملیحه ملیحه کشوری

malihe keshvari assistant professor of urology, emam reza hospital, mashad, iranاستادیار اورولوژی، بیمارستان امام رضا (ع) مشهد، ایران

abstract

مقدمه تکرر ادرار شبانه که به طور شایع با پیری دیده می شود می تواند به دلایل مختلف باشد که از علل بسیار شایع آن بزرگی خوش خیم پروستات و کاهش تولید (یا رهایی) وازوپرسین شبانه، دیابت ملیتوس و افزایش مصرف مایعات و ... است. بهبود علائم انسدادی با تجویز آلفا بلوکرها و مهارکننده های آلفا ردوکتاز نزد بسیاری از بیماران علائم ادراری بهبود یافته ولی در تعدادی تکرر ادرار شبانه همچنان ادامه دارد. در این بررسی به اثر درمانی وازوپرسین خوراکی به اینگونه تکرر ادرار شبانه پرداخته می شود. روش کار این مطالعه توصیفی به صورت مداخله ای بر 23 مرد بالغ (با متوسط سن 58±3/5 سال) که دچار بزرگی خوش خیم پروستات و تکرر ادرار شبانه آزار دهنده بودند در بیمارستان امام رضا از سال 1388 -1386 انجام شد. درمان با دسموپرسین خوراکی هنگام خواب بود. معیارهای خروج از مطالعه شامل عفونت فعال ادراری، سابقه انفارکتوس میوکارد، نارسایی احتقانی قلب، آنژین و هیپوناتومی بودند. به بیماران طی یک دوره تیتراسیون دوز 3 هفته ای، قرصهای دسموپرسین (به مقدار 0/2 ،0/1 یا 0/4 میلی گرم) تجویز شد و بعد از یک هفته قطع دارو، دوز مؤثردارو برای 8–6 هفته ادامه یافت. پاسخ مثبت بالینی به صورت کاهش مساوی یا بیش از50 درصد در حملات ادرار شبانه تعریف شد. از آزمون های آماری تی و همبستگی پیرسون برای تحلیل آماری استفاده شد. نتایج همه بیماران با چنین مداخله دارویی بهبود داشتند. متوسط مدت نشانه ها 3/45±0/62 سال بود. حملات تکرر ادرار شبانه از متوسط 4±0/36 در شب قبل درمان به 1/17±0/28 بعد آن کاهش یافت (p< 0/0001). سطح سرم نیز تغییر قابل توجه داشت (p= 0/02)، اما هیپوناتومی رخ نداد. همچنین همراهی مثبت بین حملات و سن (r= 0/744 ،p<0/0001)و نیز همراهی مثبت بین حملات تکرار ادرار شبانه قبل مداخله و پاسخ به درمان .داشت وجود (r= 618 ،p= 0/002 ) نتیجه گیری قرصهای خوراکی دسموپرسین داروی مؤثر و به خوبی تحمل شونده ای برای بیماران مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات که با تکرر ادرار شبانه آزار دهنده تظاهر می کنند می باشد و می توان آنرا همراه با سایر درمانهای طبی بکار برد. چنین درمانی در بیماران به دقت انتخاب شده مؤثرومطمئن خواهد بود.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

تأثیر کپسول خوراکی اسپند بر تکرر ادرار شبانه در مردان مبتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات

Background and Objective: Nocturia is considered as the most common symptom in men with benign prostatic hyperplasia. This study aimed to determine the effects of Peganum harmala seeds in comparison with tamsulosin in alleviating symptoms in patients with benign prostatic hyperplasia. Materials and Methods: In this single blind clinical trial study, 90 patients diagnosed with BPH and LUTS (low...

full text

تأثیر سلکوسیب بر تکرر ادرار شبانه در مردان مبتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات

چکیده مقدمه: هیپرپلازی خوش خیم پروستات(bph) روند آسیب شناسی است که علّت عمده بروز علائم تحریکی دستگاه ادراری تحتانی در مردان مسن محسوب می شود و شایع ترین نشانه آن تکرر ادرار شبانه است. درمان طبی bph غالباً با تجویز مهارکننده های آلفا-ا- و مهارکننده های 5-آلفا ردوکتاز انجام می شود. ولی تأثیر این داروها بر تکرر ادرار شبانه فقط 39-25% گزارش شده است. سلکوسیب مهار کننده اختصاصی سیکلواکسیژناز-2 و داروئ...

full text

اثر دسموپرسین خوراکی بر شب ادراری ناشی از بزرگی خوش خیم پروستات: نتایج کوتاه مدت و بلند مدت

    Received: 6 April, 2010 Accepted: 14 April, 2010   Abstract   Background & Aims : Nocturia is a common symptom of benign prostatic hyperplasia (BPH). It may be treated with a blockers and 5 a reductase inhibitors, but in some patients, nocturia remains. In this study we assessed the short term and long term effects of oral desmopressin in patients with nocturia due to BPH.   Materials & Met...

full text

تأثیر سلکوسیب بر تکرر ادرار شبانه در مردان مبتلا به هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات

چکیده مقدمه: هیپرپلازی خوش‌خیم پروستات(BPH) روند آسیب‌شناسی است که علّت عمده بروز علائم تحریکی دستگاه ادراری تحتانی در مردان مسن محسوب می‌شود و شایع‌ترین نشانه آن تکرر ادرار شبانه است. درمان طبی BPH غالباً با تجویز مهارکننده‌های آلفا-ا- و مهارکننده‌های 5-آلفا ردوکتاز انجام می‌شود. ولی تأثیر این داروها بر تکرر ادرار شبانه فقط 39-25% گزارش شده‌است. سلکوسیب مهار کننده اختصاصی سیکلواکسیژناز-2 و دار...

full text

اثر دسموپرسین خوراکی بر شب ادراری ناشی از بزرگی خوش خیم پروستات: نتایج کوتاه مدت و بلند مدت

تاریخ دریافت 15/11/88، تاریخ پذیرش 18/1/89چکیدهپیش زمینه و هدف: شب ادراری یکی از علایم شایع بزرگی خوش خیم پروستات (bph) است. بهبود شب ادراری در بسیاری از این بیماران با تجویز a بلوکرها و مهار کننده­های 5a ردوکتاز دیده می­شود ولی در تعدادی شب ادراری همچنان ادامه دارد. در این مطالعه به بررسی اثر وازوپرسین خوراکی در درمان اینگونه شب ادراری در کوتاه مدت و طولانی مدت می­پردازیم.مواد و روش کار: 23 مر...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

جلد ۵۳، شماره ۲، صفحات ۶۳-۶۸

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023